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痢疾(怎么判斷腸炎還是痢疾)

發(fā)布時(shí)間:2025-12-01 07:27:23 作者:試管專家

   
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痢疾:一場(chǎng)被輕視的痢疾文明戰(zhàn)爭(zhēng)

我永遠(yuǎn)記得那個(gè)悶熱的東南亞雨季。在柬埔寨金邊的判斷一家廉價(jià)旅館里,我的腸炎德國(guó)旅伴馬克像個(gè)漏水的龍頭般不斷往返于床鋪和廁所之間。"這不過(guò)是還痢旅行者的小麻煩,"他蒼白著臉故作輕松,痢疾直到第三天被送進(jìn)醫(yī)院時(shí),判斷這位身高一米九的腸炎壯漢已經(jīng)輕了八公斤。醫(yī)生看著化驗(yàn)單說(shuō)出的還痢那個(gè)詞——"桿菌性痢疾",突然讓這個(gè)我們戲稱為"背包客成人禮"的痢疾疾病顯露出猙獰面目。

現(xiàn)代人總把痢疾當(dāng)作衛(wèi)生條件落后的判斷副產(chǎn)品,這種傲慢讓我們付出了代價(jià)。腸炎去年在孟加拉國(guó)難民營(yíng)的還痢調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,即便在配備基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的痢疾區(qū)域,志賀氏菌感染率仍高達(dá)23%。判斷更吊詭的腸炎是,我在加爾各答貧民窟遇到的社區(qū)衛(wèi)生員阿米娜告訴我:"現(xiàn)在最怕的不是露天排便的老人,而是那些剛從豪華郵輪下來(lái)的游客。"她的記錄本上清晰地記載著三起由耐藥性痢疾桿菌引發(fā)的社區(qū)傳播,源頭都是所謂的"高端旅行團(tuán)"。

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抗生素濫用正在重塑這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)的格局。東京大學(xué)傳染病研究室的田中教授曾向我展示一組令人不安的數(shù)據(jù):在菲律賓隨機(jī)采集的100個(gè)痢疾病例樣本中,對(duì)環(huán)丙沙星耐藥的菌株比例從2009年的12%飆升至2022年的67%。"我們不是在和某種細(xì)菌作戰(zhàn),"他敲著顯微鏡說(shuō),"而是在和自己的愚蠢作戰(zhàn)。"這話讓我想起云南邊境某寨子的老中醫(yī),他堅(jiān)持用石榴皮煎劑治療輕度痢疾時(shí)被年輕人嘲笑,直到寨子里三個(gè)孩子因多重耐藥菌感染死亡。

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最諷刺的莫過(guò)于當(dāng)代社會(huì)的雙重標(biāo)準(zhǔn)。我們?cè)诔袨?quot;無(wú)菌包裝"支付溢價(jià),卻對(duì)城市地下水系統(tǒng)的老化視而不見(jiàn)。巴黎市政廳的工程師私下告訴我,他們最頭疼的不是埃菲爾鐵塔的燈光秀,而是19世紀(jì)修建的下水道里滋生的病原體。"每次暴雨后,塞納河畔餐廳的腹瀉病例就會(huì)增加,"他苦笑道,"但沒(méi)人敢公開(kāi)討論這個(gè)浪漫之都的消化系統(tǒng)問(wèn)題。"

人類與痢疾的較量像一面扭曲的鏡子,照出文明進(jìn)程中的荒誕。當(dāng)硅谷精英們熱衷于討論腸道菌群移植時(shí),全球仍有近10億人缺乏基本衛(wèi)生設(shè)施?;蛟S真正的治療不在于發(fā)明更強(qiáng)效的抗生素,而在于重建我們對(duì)"清潔"的認(rèn)知——不是偏執(zhí)的無(wú)菌幻想,而是一種平衡共處的智慧。就像巴厘島村民教導(dǎo)我的:他們的傳統(tǒng)茅廁永遠(yuǎn)建在下風(fēng)向,但與水源保持嚴(yán)格的距離,這種樸素的空間政治學(xué),可能比任何消毒劑都更能守護(hù)健康。

下次當(dāng)你聽(tīng)到某人滿不在乎地說(shuō)"只是吃壞肚子"時(shí),不妨想想這個(gè)微小傷口背后的宏大敘事。在微生物的國(guó)度里,沒(méi)有微不足道的戰(zhàn)役。

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