生化、流產、胎停？再次試管嬰兒該這樣做！

看到早早孕試紙上面的生化試管雙杠的時候，對于備孕的流產女性來說是最幸福的時刻，此時她們最害怕的胎停莫過于寶寶生化、停止發育、再次流產，嬰兒而這三種情況都屬于自然流產的該樣一種臨床表現。

影響試管嬰兒成功率的生化試管因素

導致流產的原因有很多，包括外界的流產因素、精子卵子的胎停質量問題、女性身體因素等。再次如果很不幸出現上面這些情況，嬰兒再備孕時需要注意哪些問題呢？該樣

嬋嬋媽媽27歲，從未生育過，生化試管自然流產三次，流產染色體、胎停血型、自然流產全套、婦科檢查、男子精子等做了相關檢查，這幾項的檢查結果沒什么問題。其中封閉抗體陰性已治療轉陽性，但還是流產了，我還需要做哪些檢查，接下來該如何做？

建議可進一步檢查D-D二聚體和血凝的情況，在月經的第2-4天做一個性激素六項的檢查，依據檢查結果判斷情況，在下次備孕時建議監測卵泡，孕前、孕時密切監測相關化驗。

依據夫婦愿望，可嘗試第三代試管嬰兒助孕。

RR媽媽我是不完全縱隔子宮，有過兩次流產史，現在備孕中需要注意什么呢？

不完全縱隔子宮女性懷孕后，隨著妊娠月期的增加，子宮肌張力差，會對胎兒形成壓力，從而造成中期妊娠的流產或早產，所以不完全縱膈子宮是導致流產的原因之一。

除子宮不完全縱膈外，還需要再檢查是否有其他可能導致流產的原因，如染色體等。如自身情況允許，也可進行宮腔鏡下不完全縱膈的手術治療。

人在泰國我兩次胎停，一次生化，胎停都是7周左右沒有胎芽胎心，做過相關檢查結果封閉抗體陰性、無支原體等感染、無抗精子抗體、染色體正常，沒有做過血栓檢查，現在還未懷孕。請問我需要做免疫治療封閉抗體嗎？易栓癥檢查，該如何檢查？

目前封閉抗體陰性建議做全面的免疫抗體檢查，在確定其他都沒有問題的情況下，按照主診醫生的要求進行相關治療。易栓癥的相關檢查包括凝血功能、凝血因子含量檢查、血常規等。

IVF路上我有三次流產史，第一次胎兒畸形5個月引產，第二次是3個月時發現胎兒是死胎，第三次一個月時見紅流產。做了染色體相關檢查，結果夫妻雙方染色體都沒問題，就是老公精子質量不好。我們還需要做哪些檢查？

建議夫妻雙方做基因檢查，如染色體微缺失、外周染色體核型分析，查出導致流產的原因。你丈夫的精子質量不好，必要時可進一步檢查精子畸形率、碎片率等。

試管嬰兒我是多囊患者，2016年促排一次生化，之后沒有促排自然懷孕三個月胚胎停育，今年九月份再次促排懷孕，但是現在又面臨生化。目前夫妻雙方孕前檢查都做了，沒有問題，為什么每次受孕都很容易就是留不住呢？

三次以上的流產建議夫妻雙方應該進行全面系統檢查，如雙方的染色體檢查及女方的免疫因素、性激素、甲狀腺功能、宮腔檢查、子宮腔的情況、免疫系統、凝血功能等，查出原因，積極配合治療，為下一次的備孕做好準備。

八月我43歲，去年八月份懷孕，38天有卵黃囊，五十天胎芽7mm但是沒胎心胎停了，今年五月份懷孕，測到懷孕前中暑吃了兩片百服寧，胎兒不怎么發育，五十天還沒卵黃囊就進行了流產。B超監測卵泡不夠圓，19mm*17mm、23mm*19mm這樣就排了，是不是年紀太大卵泡的質量不好，我還想要二胎，應該注意什么？

導致流產的原因很復雜，是多種的，早期流產較為常見的原因為染色體異常、內分泌異常、子宮發育不良或畸形等，你應該做一個全面的檢查確定病因。當然大約有50%-60%的人查不到原因，也可能是由于你年齡偏大，卵子質量下降導致的，可以繼續監測卵泡，放松心情，安排同房。

蘇胖胖我之前胎停兩次都是70天左右查出沒有胎心，然后做了全套檢查都沒有問題，下次備孕需要注意什么？

胎停的原因有很多，如內分泌失調、免疫因素、子宮異常、染色體異常、生殖道感染、環境因素等。建議行詳細檢查，如染色體、陰道分泌物、性激素、子宮內膜檢查，明確病因后才可對癥治療。如以上檢查都沒有問題，放松心情繼續備孕，孕后密切監測，必要時適當保胎治療。復發性流產三次以上找不到明確原因的，可嘗試試管嬰兒助孕。

劉胖胖胎停兩次，13號、14號染色體羅氏易位還能生孩子嗎？

你的這種情況，需要先進行遺傳咨詢，風險評估和產前診斷來確定。由于你染色體13號、14號羅氏易位需要進行下一步的診斷，若是羅氏同源易位建議做第三代試管嬰兒助孕。

接好孕第一次懷孕，孕囊小，50多天的時候沒有胎心胎芽，然后胎停并清宮。第二次在36天的時候出血生化，喝了半年中藥，到現在沒有懷孕。之前檢查染色體9號倒位醫生說影響不大，泌乳素35ng/ml有點高影響排卵，子宮小，其他檢查和免疫系統檢查沒有做，高主任我這種情況需要做哪些方面的檢查？

建議做免疫系統和易栓癥等的相關檢查，并且需要B超監測卵泡排卵的情況，如果染色體9號倒位是多態性改變的話，對于你懷孕影響不大。泌乳素35ng/ml隨訪復查即可。復查前一日避免刺激乳房，檢查當日上午九點空腹靜坐半小時后抽血。

大齡媽媽我36歲，生了一個男孩10歲。備孕二胎兩年多，去年胎停一次，B超監測排卵，診斷為排卵障礙，今年意外懷孕兩個月前又胎停了，把流產胚胎送去檢查，結果為6號染色體短臂。我已做了6、7次人流手術，月經量較少，請問我們夫妻雙方需要查染色體嗎？需要做造影檢查宮腔有無粘連嗎？

夫妻雙方查染色體，可以做輸卵管造影，月經量少如果懷疑有宮腔粘連、內膜問題建議做宮腔鏡檢查，同時行通液檢查。

圓圓我36歲，生了一個男孩10歲。備孕二胎兩年多，去年胎停一次，B超監測排卵，診斷為排卵障礙，今年意外懷孕兩個月前又胎停了，把流產胚胎送去檢查，結果為6號染色體短臂。我已做了6、7次人流手術，月經量較少，請問我們夫妻雙方需要查染色體嗎？需要做造影檢查宮腔有無粘連嗎？

夫妻雙方查染色體，可以做輸卵管造影，月經量少如果懷疑有宮腔粘連、內膜問題建議做宮腔鏡檢查，同時行通液檢查。

蘇小米我每次懷孕30天左右見紅流產，已經四次了，請問醫生這是生化還是復發性流產？一般都是哪些原因造成的？老公精子檢查a+b才13%，頭部畸形達到90%多，醫生是這個原因嗎？我下個月準備做宮腔鏡檢查了，您看有必要做嗎？

你的情況是生化妊娠，屬于流產的一種。造成生化妊娠的原因有受精卵本身的缺陷、卵巢的黃體功能不足、子宮因素、免疫因素、精神壓力等，所以要先查出造成你流產的原因。你老公的精子檢查情況及畸形率高不一定是造成流產的原因。宮腔鏡的檢查還是有必要做的。

Tips:

女性不孕、反復自然流產的困擾越來越多，助孕及保胎技術的發展給廣大患者帶來了福音。通過輔助生殖第三代試管嬰兒技術可以幫助不孕、反復自然流產的女性查找原因并對癥治療。同時，希望正在被生育問題困擾的女性朋友能夠充分與醫生溝通，做好心理建設，配合醫生的診療，相信好孕終會到來。