很多人好奇世界上罕見(jiàn)的世界上罕酸貯上榜病有哪些，可能大家會(huì)想到諸如囊性纖維化、見(jiàn)的積癥白化病、胱氨血友病等，世界上罕酸貯上榜其實(shí)這些遺傳病大多比較常見(jiàn)，見(jiàn)的積癥而這里咱們要說(shuō)一說(shuō)發(fā)病概率大約僅為300萬(wàn)分之一的胱氨超級(jí)罕見(jiàn)病 - 胱氨酸貯積癥。
什么是世界上罕酸貯上榜胱氨酸貯積癥
胱氨酸貯積癥發(fā)病概率發(fā)病率約為1/10萬(wàn)-1/20萬(wàn)，多為北歐人群。見(jiàn)的積癥據(jù)專(zhuān)家稱(chēng)，胱氨“胱氨酸貯積癥”患者在全世界范圍內(nèi)也僅有2000來(lái)例，世界上罕酸貯上榜這意味著該病的見(jiàn)的積癥發(fā)病概率大約僅為300萬(wàn)分之一。
胱氨酸貯積癥臨床癥狀在嬰兒期最常見(jiàn)，胱氨最初癥狀出現(xiàn)在3 - 6個(gè)月之間，世界上罕酸貯上榜伴有多尿和明顯的見(jiàn)的積癥發(fā)育延遲，繼發(fā)癥狀多見(jiàn)于近端腎小管吸收受損和嚴(yán)重的胱氨電解質(zhì)失衡、佝僂病和骨骼畸形。通常在3歲左右會(huì)出現(xiàn)畏光癥，這是一種由角膜和結(jié)膜中的胱氨酸沉積引起的眼部病變。
胱氨酸貯積癥臨床癥狀
在6-8歲左右，近端腎小管病變會(huì)導(dǎo)致蛋白尿和腎病綜合征。胱氨酸在各器官的逐步沉積最終會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退、胰島素依賴(lài)型糖尿病、肝脾腫大等。
如果早期無(wú)法及時(shí)診斷和對(duì)癥治療，該病在10歲之前會(huì)發(fā)展為終末期腎衰竭，并最終造成死亡。
胱氨酸貯積癥病因胱氨酸貯積癥是由于胱氨酸在溶酶體轉(zhuǎn)運(yùn)中出現(xiàn)缺陷引起的代謝障礙，其致病基因?yàn)镃TNS基因(17p13)。
這一基因發(fā)生突變，會(huì)導(dǎo)致胱氨酸膜蛋白（一種溶酶體蛋白）生成異常。溶酶體是細(xì)胞內(nèi)膜結(jié)合的小室，分解某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物，所以溶酶體是細(xì)胞內(nèi)的主要消化單位。
胱氨酸貯積癥患兒 - 莉莉
溶酶體中的一些酶分解代謝各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而其他酶則將剩余的代謝產(chǎn)物(如胱氨酸)運(yùn)輸出溶酶體。在胱氨酸貯積癥中，由于缺乏特定的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（胱氨酸膜蛋白），胱氨酸會(huì)在全身的細(xì)胞中積累。由于胱氨酸無(wú)法溶解只能形成晶體，過(guò)度累積只會(huì)緩慢地?fù)p害全身各個(gè)器官和組織。
胱氨酸貯積癥怎么遺傳胱氨酸貯積癥是常染色體隱性遺傳，因此患者的父母各自攜帶有一份基因異常的拷貝基因，他們的后代通常有25%的幾率遺傳該病。
胱氨酸貯積癥治療方法常見(jiàn)治療包括補(bǔ)充電解質(zhì)和維生素，此外也可以考慮使用吲哚美辛，用來(lái)改善癥狀。目前標(biāo)準(zhǔn)治療中常用半胱胺，用于降低溶酶體中胱氨酸的含量，從而減緩腎衰竭的進(jìn)展。一些有畏光癥的患者，也可局部使用半胱胺滴眼液。
治療可以顯著提高患者壽命和生活質(zhì)量，而使用半胱胺可以延遲腎移植的時(shí)間。
生育干預(yù)由于胱氨酸貯積癥是隱性的遺傳病，有些人表面上是正常的，其實(shí)是該基因病的攜帶者，那么該如何知道是否攜帶呢？答案是基因診斷。
那么如果父母是胱氨酸貯積癥的攜帶者，又該如何阻斷胱氨酸貯積癥的遺傳？由于胱氨酸貯積癥是隱性的遺傳病，可以通過(guò)三代試管嬰兒技術(shù)篩查健康的胚胎，從而阻斷該病的遺傳，目前國(guó)際先進(jìn)分子診斷技術(shù)，可以阻斷已知所有的單基因疾病包括胱氨酸貯積癥。
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